医疗资源扩容下沉聚焦基层医疗和重点人群

　　去年中央经济工作会议则提及，要完善公共服务政策制度体系，在教育、医疗、养老、住房等人民群众最关心的领域精准提供基本公共服务。

　　蔡江南认为，近两年中央经济工作会议对于医疗领域的方向指导从较为概括走向了更加具体，“聚焦医疗领域，去年的中央经济工作会议中提出了医疗领域发展的整体目标，今年重点提出了加强基础性医疗，均衡地满足公共卫生服务的需求，强调了更加具体的实现途径和手段。”

　　今年，“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局”也被写入了党的二十大报告，二十大报告提出要推进健康中国建设，其中就涉及这两点。

　　在蔡江南看来，经过此次疫情，我们能够更清楚地看到在医疗领域其实存在基层医疗发展不足所带来的短板，这不仅为居民日常看病带来不便，也在面临疫情这种重大公共卫生事件的考验时，带来了阶段性的困难。医疗体制需要向下一个阶段进步，医疗资源的下沉如果能够促成后续成功实施有序的分级分类救治，就能让有限的医疗资源得到合理、高效的利用。

　　如何推进医疗资源真正的下沉，蔡江南认为，可能包含几个具体的措施：在基层的人才建设上，可以通过激励机制鼓励年轻人去基层做全科医生；加强在医疗资源短缺地区的基础建设投入，比如检验设备的投资、医疗信息化的建设等；最后则是让互联网医疗更好地发挥作用。

　　目前，为实现这一目标，国家区域医疗中心建设正在稳步推进当中。据了解，今年3月31日，为总结推广试点经验，有序扩大国家区域医疗中心建设，推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局，加快实现大病不出省，国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局联合发布《关于印发有序扩大国家区域医疗中心建设工作方案的通知》。该通知提出，希望到2022年底，基本完成全国范围内的规划布局，力争国家区域医疗中心建设覆盖全国所有省份。

　　同时，今年中央经济工作会议强调，明年经济发展面临的困难挑战很多，要坚持系统观念、守正创新。要更好统筹疫情防控和经济社会发展，因时因势优化疫情防控措施，认真落实新阶段疫情防控各项举措，保障好群众的就医用药，重点抓好老年人和患基础性疾病群体的防控，着力保健康、防重症。

　　蔡江南表示，近年来，疫情防控是医疗及公共卫生领域中的重点工作，过去一年在疫情防控上，政府提供了核酸检测、新冠病毒疫苗注射的免费服务。提高了全民对病毒的免疫屏障，为群众战胜病毒也争取了更多的时间。今年在疫情防控政策上的变化，则是聚焦的人群更加精准。“过去防止新冠疫情的传播，是针对所有的人群，但今年重点提出要抓好老年人和患基础性疾病群体这类重点人群的防控，防控措施和治疗手段都会更加精准。”

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